心电图病例试题（心电图诊断试卷）

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急性前壁心肌梗死病例分析

心电图示：STV1-5升高，QRSV1-5呈Qr型，T波倒置和室性早搏。

年前患者劳累时突发胸痛，当地医院诊为“急性前壁心肌梗死”住院保守治疗2周。此后间断发作胸痛，多与劳累、饱餐有关，休息5分钟左右可自行缓解，未予药物治疗。

前间壁急性心梗发作；诊断依据：心电图显示：VVV导联 ST 段呈弓背向上 抬高，病理性 Q 波。15年高血压史，30年烟史，胸闷等临床症状，。2再查心肌酶谱。及血常规、血清肌凝蛋白等。

【治疗】急性心肌梗死的治疗原则是保护和维持心脏功能，挽救濒死的心肌，防止梗死面积扩大，缩小心肌缺血范围，及时处理各种并发症，防止猝死，使患者安全度过急性期。

分析步骤：初步诊断及诊断依据 本例初步诊断：冠心病，急性广泛前壁心肌梗死，心脏不大，心动能（killip）Ⅱ级。

实践技能心血管系统病例分析(六)病例分析

1、双肺呼吸音清心电图病例试题，未闻及干、湿啰音。心界不大心电图病例试题，心率96次/分，律绝对不齐，心音强弱不等，心尖区部可闻及3/6级收缩期吹风样和舒张期隆隆样杂音，P2亢进。腹平软，无压痛、反跳痛，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。

2、病例分析一病例摘要男，58岁。因主诉“发现血压高12年，间断下肢水肿6年，再发加重半年”就诊。患者12年前发现血压增高，不正规服用降压药，6年前发现双下肢水肿，在某县医院查尿常规示尿蛋白＋，按“慢性肾炎”治疗无效。

3、（1）肺部存在”慢性肺淤血“--依据心电图病例试题：肺部存在褐色硬化；肺泡腔内存在心衰细胞；肺泡壁增厚且存在纤维化。

4、诊断及诊断依据 （一）诊断 这是最难心电图病例试题的一项，也是最关键的第一步。在每份病例摘要中，主要有三个部分：主诉、病史、查体和辅助检查，应循序阅读、分析。

5、血气分析、X线胸片、心电图、超声心动图。(2分) 肝肾功能、血电解质。(1分) 治疗原则：3分 病原治疗：抗生素。(1分) 心衰治疗；强心、利尿、扩血管剂。

6、分析步骤：(一)初步诊断 支气管肺癌 （二）诊断依据 老年男性，刺激性咳嗽，伴痰中带血。长期大量吸烟史。查体 可见杵状指（可能为肺性肥大性骨关节病）X线检查 肺部团块状阴影。

病例丨19岁女学生突然意识丧失、心脏骤停,病因细分析

青年女性心电图病例试题，急性病程心电图病例试题，心脏骤停合并心源性休克心电图病例试题，心肌损伤标记物升高心电图病例试题；超声心动图可见LVEF降低及室壁运动不良，但无前驱感染病史，无发热，炎症指标未见异常，证据不充分。

心脏骤停心电图病例试题的表现 大动脉搏动消失，血压无法测出来。意识丧失后伴随全身抽搐。呼吸停止或者是呈现叹息样呼吸。瞳孔散大，对光反射消失。心室颤动或者是扑动，心室静止，无线电波呈现一条直线。

心脏骤停指的是各种原因导致的心脏射血功能突然停止。一般心脏骤停发生后，最严重的后果是导致大脑的缺血缺氧，如果持续10秒以上，人体就会发生意识丧失而发生晕厥。严重者导致猝死。

学看心电图|房性早搏

房性早搏心电图病例试题，也称为房性期前收缩(PAC)或房性过早除极(APD)心电图病例试题，是来源于窦房结外的室上性激动。Holter心电监护发现房性早搏在各年龄段人群中很常见，且随年龄增长而发病率增加。

您好，房早心电图特点：P波提早出现，其形态与基本心律的P波不同，P-R间期＞0.12s。QRS波大多与窦性心律的相同，有时稍增宽或畸形。

因为心房更接近窦房结（正常的冲动发出点），所以房早的qrs波群和同导联的正常的qrs波群类似。表现出来的仅仅是P波有改变，如倒置或形态上有少许的异常。室早在心电图的表现是qrs波群宽大畸形。

，应该是窦性心律。它的意思就是心率有点不整齐，不用担心，多数人都会这样。房早。也就是在心脏的搏动过程中，有时会发生一个或数个提前出现的异位搏动，称为过早搏动，又称为期前收缩，简称早搏。

通常室性早搏可能预示有心脏疾病的几率大一些，并对心脏的影响更大，相对来说会比房性早搏更加严重，患者自我症状也会严重一些。而房性早搏一般都属于功能性的，正常的人也可能会出现。

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