病理分型试题（病理病例分析题及答案）

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食管癌病理分型,以下哪项是错误的

1、[分析]食管癌按病理形态，临床上分为缩窄型、蕈伞型、髓质性、溃疡型四型，没有梗阻型。

2、【答案】：A 在我国食管癌的组织病理学类型鳞状细胞癌占93%以上；早期食管癌临床病理大体分型包括：隐伏型、糜烂型、斑块型、乳头型；中晚期食管癌病理大体分型包括：髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型、腔内型，其中以髓质型最多（占56%～61%）。

3、解析：食管癌按病理形态可分为髓质型（A对）、蕈伞型（C对）、溃疡型（D对）、缩窄硬化型（B对），无梗阻型（E错，为本题正确答案）。

4、【答案】：A 本题重点考核中晚期食管癌的病理形态分型，可分为5型，分别是髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型和未定型，不包括梗阻型。

5、【答案】：B 中晚期食管癌(食道癌)的病理形态分型可分为髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型、腔内型和未定型。

胃癌的组织病理学分型有哪些

（一）、大体分型1．早期胃癌 癌组织限于粘膜层和粘膜下层，无论有否淋巴结转移，称为早期胃癌。其分型简化为三型：隆起型、平坦型、凹陷型。微小胃癌为早期胃癌的始发阶段，以直径0.5cm 以下胃癌为微胃癌，0.6~0cm胃癌为小胃癌，统称为微小胃癌。

进展期胃癌（中、晚期胃癌）：病变超过粘膜下层。按Borrmann分型法分为四型：①BorrmannI型（隆起型）；②BorrmannⅡ型（局限溃疡型）；③BorrmannmIII型（浸润溃疡型）；④BorrmannIV型（弥漫浸润型）。组织学上，胃癌以腺癌为主。胃癌的转移包括：直接蔓延、淋巴结转移、血行播散、腹腔内种植。

按胃癌部位可分为，胃底贲门癌、胃体癌、胃窦癌、等，不同部位的胃癌决定术式的不同。胃癌的病理分类与分型，也是最重要的 （1）早期胃癌：指不管其有无发生淋巴结转移，只要癌组织局限于胃粘膜层和粘膜下层的胃癌，均称为早期胃癌。早期胃癌又分为隆起型、浅表型和凹陷型。

根据组织，它可以分为两种类型。1肠型：癌起源于肠化生的上皮，癌组织分化良好，巨人型多为伞形；2胃型：癌发源于胃黏膜，包括未分化癌和粘液癌，以及癌组织分化差，巨人形态多为溃疡型和弥漫性浸润型。通过以上介绍，患者已经了解了胃癌各个阶段的临床表现和病理变化。

原发性睾丸肿瘤的病理分型不包括

1、【答案】：D 分析：①原发性睾丸肿瘤分为生殖细胞肿瘤和非生殖细胞肿瘤。睾丸生殖细胞肿瘤占90%～95%，组织学分为5种基本类型，即精原细胞瘤、胚胎癌、畸胎瘤、绒毛膜癌和卵黄囊瘤等。非生殖细胞肿瘤占5%～10%，包括间质细胞瘤和支持细胞瘤等。②乳头状瘤为上皮细胞肿瘤，故答D。

2、睾丸癌症是指睾丸的细胞癌变形成的恶性肿瘤。睾丸是男性的两个性腺。它们负责制造并储存精子，同时也是男性雄激素的主要来源。

3、睾丸肿瘤根据组织学的变化可分为5种基本细胞类型，即精原细胞瘤、胚胎瘤、畸胎瘤、绒毛膜癌和卵黄囊瘤等。

4、隐睾通常是单独存在的，但也可伴发尿道异常(占隐睾病人的13%)及其它先天性异常，如男性特纳氏综合征(male Turner氏综合征)，Prader-Willi氏综合征(低肌张力——低智能——性发育低下——肥胖综合征)或Reifenstein氏综合征。隐睾患儿到了五岁时，可观察到睾丸的组织学变化。

5、根据组织学特点和临床分期选择有针对性的治疗方案。中医治疗(一)瓣证分型治疗气滞血瘀，湿热蕴毒型证候：睾丸肿瘤，结节坚硬，皮肤粘连，皮色紫黯，舌质绛，苔黄厚、脉沉弦有力。治法：化瘀利湿。方药；血腑逐瘀汤合八散加减。

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