肺栓塞的试题(肺栓塞试题及答案问卷星)
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肺栓塞的临床表现-临床执业医师
有无呼吸困难、剧烈胸痛、咯血、发热症状。体检:注意有无胸部干、湿啰音、胸膜摩擦音、胸腔积液征及休克、发绀等表现。
肺栓塞的临床表现是胸闷、气短、咳嗽,有的时候咯血。常见于一些高危的人群,包括是手术后卧床,或者是长期静坐,另外就是肥胖,有糖尿病或者肿瘤的这种高危人群。
肺栓塞的临床表现包括:1)呼吸困难及气短、胸痛、晕厥、咯血、休克,其他如室上性心动过速、充血性心力衰竭突然发作或加重、过度通气等。体征包括:肺部体征、心脏体征、部分患者可有血栓性静脉炎的体征。
呼吸困难 呼吸困难和气促是肺栓塞最常见的症状,轻者呈阵发性过度换气和活动后气短,严重者呈持续性呼吸困难,呼吸浅快,可达每分钟40~50次。
临床表现 肺栓塞发病急骤,重者突然出现心悸、呼吸困难、恐惧不安、剧烈胸痛、干咳、咯血,也可出现哮喘、恶心、呕吐、头晕、晕厥,甚至休克与猝死。轻者仅有活动后呼吸困难。
烦躁不安 肺栓塞的病人会出现呼吸困难、胸痛等症状,病人难免会因为这些症状而感到烦躁不安、情绪激动,甚至惊恐、感到死亡的濒临。
肺栓塞的临床表现
肺栓塞的临床表现是胸闷、气短、咳嗽,有的时候咯血。常见于一些高危的人群,包括是手术后卧床,或者是长期静坐,另外就是肥胖,有糖尿病或者肿瘤的这种高危人群。
病情分析: 肺栓塞的临床表现可从无症状到突然死亡。常见的症状为呼吸困难和胸痛,发生率均达80%以上。胸膜性疼痛为邻近的胸膜纤维素炎症所致,突然发生者常提示肺梗塞。膈胸膜受累可向肩或腹部放射。
肺栓塞的临床表现包括:1)呼吸困难及气短、胸痛、晕厥、咯血、休克,其他如室上性心动过速、充血性心力衰竭突然发作或加重、过度通气等。体征包括:肺部体征、心脏体征、部分患者可有血栓性静脉炎的体征。
肺栓塞并发肺出血或坏死者称为肺梗死(PI)。
【临床表现】多数肺栓塞病人无明显临床症状。部分病人可有突发胸痛和呼吸困难。严重者休克或死亡。【影像学表现】韦斯特马克(Westermark’ssign)氏征是肺栓塞的X线及CT间接征象之一。
2018年内科主治医师考试临床病例试题及答案(3)
1、答案:B 解析:主动脉瓣关闭不全时会出现主动脉瓣反流,导致二尖瓣相对性狭窄,在心尖部可听到Austin-Flint杂音。
2、正确答案:E 男,58岁,肝硬化三年,近一个月发热,肝区持续性疼痛。体检:T35℃,巩膜黄疸,肝大肋下0cm质硬,肝区可闻血管杂音,脾大肋下0cm。B超:肝右叶有一8×10cm弱回声,周围有晕环。
3、年内科主治医师测试题:脾功能亢进 脾脏:脾是重要的淋巴器官,有造血、滤血、清除衰老血细胞及参与免疫反应等功能。因其含血量丰富,能够紧急向其他器官补充血液,所以有“人体血库”之称。
4、(一)A1型题(单句型最佳选择题)细胞坏死的主要形态标志是 A、线粒体肿胀 B、核碎裂 C、胞质嗜酸性增强 D、胞质脂滴增加 E、自噬泡增多 (二)A2型题(病例摘要型最佳选择题)35岁女性,3周前感冒伴咽痛,2周前已痊愈。
简答判断肺栓塞可能性的标准。
1、总分为0~1分则表示肺栓塞可能性较低,总分为2~6分则表示肺栓塞可能性中等,总分为≥7为肺栓塞可能性较高肺栓塞的试题;在二分类法中,总分0~4分表示肺栓塞可能性小,≥5分表示有肺栓塞肺栓塞的试题的可能。
2、胸部X线检查:常见X线征象为栓塞区域的肺纹理减少及局限性透过度增加。肺梗塞时可见楔形、带状、球状、半球状肺梗塞阴影,也可呈肺不张影。另外可以出现肺动脉高压征,即右下肺动脉干增粗及残根现象。
3、动脉血气检查 动脉血气检查是肺栓塞重要的筛检法,肺血管床堵塞15%~20%时可出现低氧血症,发生率约76%,血氧张力也可完全正常肺栓塞的试题;93%有低碳酸血症;86%~95%血氧张力增大。后两者正常可能是诊断肺栓塞的反指征。
4、对长期卧床等有下肢深静脉血栓形成危险因素的患者,更应高度警惕急性肺栓塞的可能。根据临床情况怀疑PTE(1)对存在危险因素,特别是并存多个危险因素的病例,需有较强的诊断意识。
5、【答案】:A 分析:明确诊断肺血栓栓塞症首选的检查是CT肺动脉造影(CTPA),能够准确发现段以上肺动脉内的血栓。【避错】血浆D-二聚体诊断肺血栓栓塞症敏感性高而特异性差,可以判断血栓形成风险,但不能确诊肺栓塞。
2019执业药师药学综合知识试题:心血管系统常见疾病
1、~185/115mmHg这个范围肺栓塞的试题,收缩压每增加20mmHg或舒张压每增加10mmHg肺栓塞的试题,心血管疾病危险增加一倍。血压越高,未来发生心肌梗死、心力衰竭、脑卒中和肾脏疾病肺栓塞的试题的危险越大。
2、药学综合知识与技能科目共有20个章节,内容不少。
3、【题干】中药雷公藤制剂广泛用于类风湿关节炎、肾病综合征等疾病肺栓塞的试题的治疗。国家药品不良反应监测中心病例报告显示,雷公藤制剂可引起肝、肾、血液系统和生殖系统等损害。
4、执业药师2019年药学综合知识考点肺栓塞的试题:高脂血症 高脂血症 高脂血症的概述(血脂的分类)血脂是指血浆或血清中所含的脂类,包括胆固醇(cholesterol,CH)、三酰甘油酯(TG)、磷脂和游离脂肪酸等。
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