胎儿监护培训试题（胎儿胎心监护试题）

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2018年妇科主治医师《胎儿窘迫与胎膜早破》试题及答案

1、胎儿窘迫的病因包括母体因素和胎儿因素两大类。( ) 急性胎儿窘迫主要发生在分娩期。( ) 胎膜早破可引起早产、脐带脱垂及母儿感染。( ) 孕28—35周不伴感染、羊水池深度≥3cm的胎膜早破孕妇.可行期待疗法。

2、【正确答案】：B 【答案解析】先兆早产已经促胎肺成熟治疗， S/D高，胎儿宫内窘迫，短时间经阴道分娩困难，以选择剖宫产终止妊娠为宜。

3、试题答案：C 题解：胎盘娩出后出血，若胎盘胎膜完整，触诊子宫体柔软，甚至轮廓不清，经按摩子宫后宫缩好转，出血明显减少或停止，停止按摩，子宫又弛缓变软，出血呈间歇性，则为子宫收缩乏力。

4、病人28岁，阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒1周，自诉近1年曾先后3次出现上述症状，被诊断为假丝酵母菌病，给予达克宁局部治疗后好转。妇科检查见阴道粘膜充血，阴道内大量块状分泌物，取分泌物查滴虫阴性，假丝酵母菌阳性。

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妇产科主治医师《分娩并发症》模拟试题及答案(2)

李女士分娩一女婴身长35cm，体重10009，皮下脂肪少，头发、指甲已长出，新生儿娩出后能啼哭、吞咽，但生活能力很差。

胎儿监护培训试题：李某分娩一女婴，身长35cm，体重1000g，皮下脂肪少，头发、指甲已长出，新生儿娩出后能啼哭、吞咽，但生活能力很差。

确答案胎儿监护培训试题：B 题解：妊娠期营养物质胎儿监护培训试题的需要量增加，孕妇基础代谢率增高，胎儿的代谢和解毒作用依靠母体肝脏完成，大量雌激素和孕激素在肝脏灭活，母体肝脏负担加重胎儿监护培训试题；分娩的疲劳、能量消耗、出血、手术及麻醉，更加重肝脏负担，可导致肝功能衰竭。

妊娠35周并发妊高征，2小时前突然发生持续性腹痛伴阴道少量流血。首先考虑为 A.先兆早产 B.先兆临产 C.先兆子宫破裂 D.前置胎盘 E.胎盘早期剥离 答案：E 题解：妊娠晚期，腹痛伴阴道流血，首先考虑是胎盘早剥。

妇产科主治医师考试《正常分娩》试题(含答案) 试题一： 宫口扩张潜伏期需要的时间为 A.4小时 B.6小时 C.8小时 D.10小时 E.12小时 参考答案：C 参考解析：宫口扩张的速度有一定的规律性，在潜伏期扩张较慢，约需8小时。

妇产科主治医师考试《正常分娩》备考题及答案 备考题一： 30岁已婚妇女，月经4～5d/2～12d，习惯性流产4次， 基础体温为不典型双相型曲线，上升缓慢，幅度偏低，升高时间仅维持9～10日即下降。

用胎心监护仪监护胎心率,下列指标中提示胎儿缺氧的是()。

【答案】胎儿监护培训试题：C 晚期减速特点是子宫收缩开始后一段时间出现胎心率的减慢胎儿监护培训试题，但是下降缓慢，持续时间较长，恢复也缓慢，一般认为是胎儿缺氧的表现。早期减速一般认为是宫缩时胎头受压，脑血流量一时性减少的表现。

【答案】胎儿监护培训试题：B 解析胎儿监护培训试题：晚期减速（B对）一般是胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现，因此能提示胎儿缺氧。

【答案】：E 胎儿电子监护可以准确和连续观察胎心率以及胎心率与宫缩及胎动的动态关系，了解胎儿宫内有无缺氧及缺氧的程度。

枕先露,先露+2,胎膜已破,第二产程末,胎儿电子监护时可能出现

【答案】：A 解析：胎儿枕先露，先露＋2，胎膜已破，提示胎头双顶径越过骨盆出口，即胎头着冠，第二产程宫缩频而强，宫缩时胎头受压，胎儿电子监护表现为早期减速（A对）。

当脐带受压或脐带绕颈发生时，由于迷走神经受到刺激兴奋反射引起胎心率迅速下降且幅度大，但可以迅速恢复。胎心监护图上表现为变异减速，临床实习中常可以见到此种图形，因此应有较深印象。

一般认为第一产程后期，宫缩时胎头受压弓1起。该胎儿枕先露，先露+2，胎膜已破，第二产程末，胎头可能受压。故选A。

疑有脐带受压或胳带绕颈,胎儿电子监护时可

1、【答案】：C 解析：脐带受压时胎儿电子监护表现为变异减速（C对）。晚期减速（B错）是胎盘功能不良，胎儿缺氧的表现。早期减速（A错）为宫缩时胎头受压引起，不受孕妇体位或吸氧而改变。

2、【答案】：C 胎心率减速是指随宫缩出现的暂时性胎心率减慢。变异减速：胎心率减速与宫缩无固定关系，下降迅速，恢复迅速，是宫缩时脐带受压兴奋迷走神经引起。

3、【答案】：C 胎心监护是应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形，是正确评估胎儿宫内状况的主要检测手段。

4、变异减速一般认为系因子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致。晚期减速一般认为是胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现，过期妊娠且羊水减少，出现胎儿缺氧的表现，胎心监护可出现晚期减速。

5、【答案】：A 此题主要考查考生的理解与临床判断能力。当脐带受压或脐带绕颈发生时，由于迷走神经受到刺激兴奋反射引起胎心率迅速下降且幅度大，但可以迅速恢复。

6、检查缠绕是否影响到胎儿健康，可以通过胎儿电子监护观察胎儿心率的变化，如果出现胎心不规则的减速或变异幅度过大时，就应考虑是脐带受到牵拉、挤压。处理脐带缠绕主要根据产程进展情况以及缠绕对胎儿的影响程度决定。

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