瘢痕妊娠试题(瘢痕妊娠诊疗指南2019)
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瘢痕妊娠的危害和原因
对于孕妇来说,瘢痕妊娠可能会导致大出血、子宫破裂等严重并发症。对于胎儿来说,瘢痕妊娠可能会导致胎盘植入甚至凶险性前置胎盘。
医师告诉她,子宫疤痕妊娠就是孕囊没在宫腔里面着床,而是长在上一次剖腹产的疤痕位置了。
其他因素:如年龄、肥胖、吸烟等因素也可能影响瘢痕妊娠的发生。
瘢痕妊娠指的是有过剖宫产史的女性再次妊娠的时候,孕囊着床在子宫原疤痕处,常导致阴道大量流血以及晚期的子宫破裂。
一般来说,如果子宫上存在疤痕,一旦再次怀孕,都有可能发生疤痕妊娠的机率。疤痕妊娠是一种异位妊娠,它是指胚胎长在子宫疤痕的肌肉层上,很容易出现腹腔内出血的情况,能孕妇及胎儿的健康带来很大的危害。
最新的研究报告指出,疤痕妊娠在剖腹产女性中发生率约为15%,而且这个数据正在逐年上升。原因有两点,一是剖腹产率的上升,二是低避孕率,很多人对节育环、口服避孕药排斥,又不会正确使用安全套,因此就造成意外怀孕。
瘢痕妊娠
瘢(bān)痕妊娠,通常有称作疤痕妊娠,是指有过剖宫产史的女性,在再次妊娠的时候,孕囊着床在子宫原疤痕处,常导致阴道大量流血以及晚期的子宫破裂,是较难处理的异常妊娠。
建议你1-2周复查B超,或到大医院B超诊断是否为瘢痕妊娠,如果确实是瘢痕妊娠,不是你要不要保住这个孩子的问题,而是你的自身安全问题。
什么是瘢痕妊娠 所谓的瘢痕妊娠,就是指有过剖宫产史的女性在再次妊娠的时候,这个新生命却恰巧着床在子宫的剖宫产瘢痕上,医学上称作“疤痕妊娠”。
妊娠15周,瘢痕子宫,可采用
可以采用药物保守治疗及手术治疗。如果患者一般情况好瘢痕妊娠试题,停经时间短瘢痕妊娠试题,孕囊小于3cm,可以给予甲氨蝶呤杀胚治疗。如果停经时间长,孕囊大,并且血运丰富,可以选择宫腔镜联合腹腔镜病灶切除治疗。
切口妊娠是可以手术瘢痕妊娠试题的,事实上子宫切口处妊娠是一种少见的异位妊娠,是近年来因为选择剖宫产的人多了,所以临床上这样的病人才有所增加。
推荐开腹或者腹腔镜手术,显露瘢痕妊娠处,将瘢痕妊娠完整切除。
由于无药物副反应,可适用于肝肾疾病孕妇。以下情况禁用水囊引产:各种全身性疾病的急性期瘢痕妊娠试题;慢性炎症急性发作期,如阴道炎、重度宫颈糜烂、盆腔炎;妊娠期间反复有阴道出血或B超提示有前置胎盘者;瘢痕子宫;死胎或过期流产。
瘢痕妊娠具有很大的风险,该如何防止?
1、有剖宫产史的高危孕妇,在妊娠早期应进行阴道超声检查,确定胚胎附着部位,如系疤痕妊娠应尽早明确诊断,终止妊娠。子宫上有瘢痕的女性,应注意个人卫生和性生活卫生,避免盆腔的感染。
2、想要防止瘢痕妊娠,女性在第1次分娩时就应该要慎重的选择分娩的方式,如果能顺产的话尽量的不要选择剖宫产,剖宫产是引起妊娠疤痕的主要原因。
3、应该及时的终止妊娠,如果没有及时终止妊娠的话,有可能会引发孕妇大出血。
瘢痕妊娠具有很大的风险,要如何防止?
想要防止瘢痕妊娠瘢痕妊娠试题,女性在第1次分娩时就应该要慎重瘢痕妊娠试题的选择分娩的方式瘢痕妊娠试题,如果能顺产的话尽量的不要选择剖宫产,剖宫产是引起妊娠疤痕的主要原因。
应该及时的终止妊娠,如果没有及时终止妊娠的话,有可能会引发孕妇大出血。
避免伤害——自然分娩,尽早避孕是预防“利器”,剖宫产疤痕妊娠损伤其实是可以避免的,其最根本的预防是坚持自然分娩和产后尽量避孕。
子宫上有瘢痕的女性,应注意个人卫生和性生活卫生,避免盆腔的感染。另外注意瘢痕妊娠试题:子宫上有瘢痕又再次怀孕的女性,无论您是否发生瘢痕妊娠试题了瘢痕妊娠,都应该选择备有血库的三级医院终止妊娠(人流)。
只要怀孕间隔尽可能长,就能有效地避免疤痕怀孕。如果妈妈真的想在短时间内生第二个孩子,应该先去医院检查生下大宝后伤口的愈合情况。如果没有痊愈,怀第二个孩子几乎没有问题。如果伤口还没有愈合,疤痕会更明显。
为了避免切口妊娠的发生,孕妇应该尽量选择自然分娩。其次行剖宫产后2年内,禁止再次怀孕。如果阴道异常出血的情况出现,应尽快到医院就诊。
切口妊娠怎么办
第二种情况,切口妊娠没能及时终止。因为切口妊娠的症状不易被发现,所以很多的孕妈的切口妊娠都没有在孕早期及时发现。而胚胎越长越大,穿过疤痕,直接导致子宫破裂。可想而知,这种情况有多么的严重。
如果发现孕妇是切口妊娠,可以进行手术。通常情况下需要结束妊娠,如果孕妇之前有过切口妊娠的情况,通常医生会建议尽量避免怀孕比较好。
这种切口妊娠的刮宫要充分谈话告知风险,准备好输血静脉通路,备足充分的血制品,做好子宫切除的准备,甚至于要事先进行子宫动脉的插管和栓塞。
由于切口瘢痕无法提供足够的营养给胎儿,所以切口妊娠一般不可以继续妊娠下去。切口妊娠是近年来出现的异位妊娠的一种新类型,这是因为近几年剖宫产率不断攀升。
胎儿正好着床在之前剖宫产的子宫的疤痕上叫子宫褊妊娠,也叫子宫切口妊娠。一旦发现的话,需要终止妊娠的。因为切口妊娠,有随时大出血的风险,一般可以采用化疗或者介入以后中止,减少大出血的风险。
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