休克病理生理试题（病理生理休克题库）

苗秒 2024-11-16 05:06:47 22

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各种休克的共同病理生理变化是()。

【答案】：C 解析：各种休克虽然由于致休克的动因不同，在各自发生发展的过程中各有特点，但微循环障碍(缺血、瘀血、播散性血管内凝血)致微循环动脉血灌流不足，重要的生命器官因缺氧而发生功能和代谢障碍，是它们的共同规律。

休克的共同特征是有效循环血量不足，组织和细胞的血液灌注虽经代偿但仍受到严重的限制，从而引起全身组织和脏器的血液灌注不良，导致组织缺氧、微循环淤滞、脏器功能障碍和细胞的代谢功能异常等一系列病理生理改变。

有效循环血容量锐减和组织灌注不足，以及由此引起的代谢改变，炎症介质释放与继发性损害是各类休克的共同病理生理基础。

【答案】：E 各类休克的共同病理生理基础是有效循环血量锐减和组织灌注不足及由此导致的微循环、代谢改变和内脏器官继发性损害等。

休克的现代概念是一种由多种病因引起、最终以有效循环血量减少、全身组织、器官氧合血液灌流不足、细胞缺氧和代谢紊乱为主要病理生理改变的综合征。目前通常将休克分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经源性休克和过敏性休克五类。而各类休克的共同点为有效循环血量不足。

1、【答案】：A 微循环动脉端灌流压的维持，取决于心肌收缩力和血容量与血管容积的比例协调。休克时心肌收缩力降低，血容量减少，以及血管容积扩大，皆可导致微血管自律运动减弱，微循环灌流压降低，造成组织缺血、缺氧。在此情况下不会出现微血管自律运动增强，微循环灌流压有所升高，故答案A不正确。

2、【答案】：D [考点]休克时的病理生理变化 [分析]低血容量性休克代偿期时，因循环血量锐减，使交感系统兴奋，释放儿茶酚胺使皮肤及肝脾等小血管和微血管、毛细血管前括约肌收缩，使微动脉阻力增加。此期又称微循环收缩期。

3、【答案】：C 解析：各种休克虽然由于致休克的动因不同，在各自发生发展的过程中各有特点，但微循环障碍(缺血、瘀血、播散性血管内凝血)致微循环动脉血灌流不足，重要的生命器官因缺氧而发生功能和代谢障碍，是它们的共同规律。

4、【答案】：A 各类休克的共同病理生理基础是有效循环血量锐减和组织灌注不足及由此导致的微循环、代谢改变和内脏器官继发性损害等。

5、多灌少流”的微循环特点。如果休克得不到纠正，血浆外渗和血液浓缩会进一步加重组织细胞的缺血、缺氧，并使回心血量和心排出量进一步下降，导致有效循环血量下降。最终导致组织细胞变性坏死，使微循环几乎完全被微血栓所填塞，最终形成不可逆的休克晚期，也称DIC期，此期的微循环特点是“不流不灌”。

6、微循环改变微循环是组织摄氧和排出代谢产物的场所，其变化在休克发生、发展过程中起重要作用。微循环的血量极大，约占总循环血量的20%。休克时，全身的循环状态包括总循环血量、血管张力和血压等发生了一系列变化。受其影响，微循环的状态也出现了明显变化，并有功能障碍。

1、【答案】：C 解析：各种休克虽然由于致休克的动因不同，在各自发生发展的过程中各有特点，但微循环障碍(缺血、瘀血、播散性血管内凝血)致微循环动脉血灌流不足，重要的生命器官因缺氧而发生功能和代谢障碍，是它们的共同规律。

2、休克的共同特征是有效循环血量不足，组织和细胞的血液灌注虽经代偿但仍受到严重的限制，从而引起全身组织和脏器的血液灌注不良，导致组织缺氧、微循环淤滞、脏器功能障碍和细胞的代谢功能异常等一系列病理生理改变。

3、【答案】：C 有效循环血容量锐减和组织灌注不足，以及由此引起的代谢改变，炎症介质释放与继发性损害是各类休克的共同病理生理基础。

4、【答案】：E 各类休克的共同病理生理基础是有效循环血量锐减和组织灌注不足及由此导致的微循环、代谢改变和内脏器官继发性损害等。

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